针灸推拿康复科张新红副主任医师主持申报的“钩活术联合穴位注射恩再适治疗腰椎间盘突出症临床随机对照研究”获得陕西省科技厅2018年度一般项目-社会发展领域资助立项，课题编号：2018SF-292。

腰椎间盘突出症是指由于腰椎间盘退行性改变导致纤维环破裂，使得髓核向后侧或外侧突出，突出的髓核刺激或压迫神经根、马尾神经进而引起腰痛及下肢痛等一系列症候群的神经综合征。在其发病机制中，炎症因子发挥着重要作用，并且与腰腿神经性疼痛密切相关。突出髓核的炎症因子中，IL-6、NO均具有致炎、致痛和神经损害的作用，引起腰腿部疼痛。针灸可以通过提高超氧化物歧化酶的活性，降低NO、白细胞介素等炎症因子在血液或神经根中的含量，减轻腰椎间盘突出炎性反应，而达到镇痛作用。故课题拟采用钩活术配合穴位注射牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液（恩再适）为主要干预措施，采用临床随机对照的方式。以疼痛视觉量表（visual analogue scale，VAS）、Oswestry功能障碍指数(CODI)、改良JOA下腰痛治疗效果评价标准(JOA )为主要观察指标，同时测量患者外周血中IL-6、NO的含量，评价钩活术配合穴位注射恩再适治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性，形成中医临床适宜技术，进而推广这一有效的治疗方法。

本课题拟招招募腰椎间盘突出症患者120例，有本病困扰者可参与筛查，符合课题纳入标准可纳入进行治疗观察。

招募信息：

纳入标准：

①符合腰椎间盘突出症的诊断标准，无手术指征者；

②以腰部慢性疼痛为主的主要症状，病程大于6周，小于24周；

③年龄18-60岁，性别不限；

④自愿接受本治疗的患者，并签署知情同意书。

符合上述要求者，可被纳入该项研究中，接受治疗。

排除标准：

①不符合上述诊断标准和纳入标准者；

②出现单侧神经或者马尾神经麻痹，严重者出现肌肉瘫痪及并发直肠、膀胱症状；

③合并腰椎管狭窄及腰椎占位性病变(如腰椎肿瘤、感染、结核等)；

④合并肝、肾、心脑血管及造血系统等严重可危及生命的疾病及癌症、精神病患者；

⑤装有心脏起搏器者、妊娠期及哺乳期妇女等不适合于接受综合治疗者；

⑥一个月内接受过与本病相关的中西医治疗者；

⑦惧怕针灸或不合作者；

⑧未按规定接受治疗或者虽完成治疗但无法判断疗效或资料不全者。

如果受试者存在以上任何一种情况，则此受试者不能参加临床观察。

符合上述要求者，可被纳入该项研究中，接受治疗

地点：西安市中医医院门诊2楼A区西侧针灸推拿康复科

联系人：张新红副主任医师 89626329

针灸推拿康复科 张鼎

2018年6月25日

张新红，副主任医师，中国针灸协会会员，中国保健协会会员，陕西风湿病协会会员，物理医学与康复学会委员。1993年毕业于陕西中医学院，从事针灸临床工作20余年，善于使用针灸治疗面瘫，中风后遗症，肥胖症，产后形体恢复，更年期综合征，各种头痛；使用火针治疗传染性软疣，湿疹等；使用穴位埋线治疗过敏性哮喘，鼻炎等慢性疾病。擅长使用臭氧治疗肩周炎，网球肘，梨状肌综合征，棘上和棘间韧带劳损，肩背肌筋膜炎及劳损；使用钩活术治疗颈椎病，肩周炎，腰椎间盘突出症，椎管狭窄症，强直性脊柱炎，膝骨关节病等，目前已广泛运用于临床，取得了良好的疗效与反馈。