患者赵某，女，45岁，陕西省咸阳市人，居民。以“发现丙肝8年，乏力，肝区不适半年”于2010年12月28日初诊。

诉8年前查体发现丙肝病毒感染，HCV RNA阳性，曾3次试用“干扰素”抗病毒治疗，均因不良反应停药。近半年来感乏力明显，心烦易哭，口干，肝区时有胀痛，纳差，便溏，小便调，痛经（腹痛） 。查体：肝区叩痛，脾肋下可触及，肝掌(+)。舌质暗红有瘀点，苔白，脉弦涩。检查血清肝纤维化: HA 223.35 ng/ml；B超提示脾大。

西医诊断：丙型肝炎 肝纤维化

中医诊断：肝痹

中医证型：气滞血瘀

治 法：疏肝理气，化瘀通络

处 方：疏肝化瘀汤加减

柴胡10g 白芍10g 枳实10g 鸡内金10g

青皮10g 郁金10g 地龙10g 海螵蛸10g

甘草6g 丹参15g 香橼15g 茜草15g

炙鳖甲^(先煎)12g茯苓20g

14剂，水煎服，日一剂。

服用14剂后症状缓解停服中药。3个月后症状再次反复，伴手足心热，眠差、多梦 （服安定)，舌质红苔薄白，上方加百合地黄汤养阴清热，凉血安神。14剂后，睡眠改善、手足心热消失。效佳继用，后随证加减治疗半年。复查血清肝纤维化正常，脾大消失，诸症悉除。