按语：目前冠心病的发病率仍呈逐年增加的趋势，是临床的常见病。冠心病中医称为“胸痹”。雷老师在治疗冠心病心绞痛方面颇有心得。认为发病率的不断上升和社会环境、生活方式的改变密切相关。劳逸失调导致心脏受损，阳气不足；饮食不节导致痰湿、瘀血阻滞，致使心络不通而发病。《金匮要略》中“阳微阴弦”的病机阐述是对本病发病机理最好的诠释，即心阳衰微，阴邪上乘。本病的治疗有一定难度。雷老师治疗本病注重调理阴阳气血、补虚驱邪并用，善用经方化裁。本典型病案治疗选用的麻黄细辛附子汤、半夏瓜蒌薤白汤均是《伤寒论》名方，前方取辛、桂温通心阳之力，后方中半夏和胃通阴阳，豁痰开结；薤白辛温滑利，通阳散结；丹参、川芎养血活血。诸药合用，共奏宣痹通阳，豁痰化瘀开结的功效，患者邪气去，正气渐复，病证缓解。我们知道，导致冠心病心绞痛发作，除了冠状动脉主干狭窄、冠状动脉痉挛，冠脉微循环障碍也是一个重要原因。这就是为什么不少患者，冠脉造影轻度狭窄，但心绞痛的症状不断发作，这一点西医的病理机制与中医学中气血瘀滞有契合之处。故谨俟证脉，辩证论治，以中医药法治疗缓和冠心病症状，有非常好的效果。