如何紧急处理骨科外伤的病人

跌伤、扭伤可采用向患处喷冷冻剂或进行冷敷，再加压包扎固定。当遇到肿胀很大，疼痛剧烈，关节功能出现障碍，受伤部位有明显压痛等症状时，应及时到医院检查、诊断和治疗。

手足外伤手足部切割伤急救重点是止血，对于较小、较浅的切割伤可采用“直接压迫止血法”；手指离断损伤，在采用上述止血方法同时，应迅速将离断肢体用干净敷料包扎，冬天可直接转送，在炎热夏天可将断肢用塑料袋包裹后置于冰块中，外敷保温物立即转送，除非断肢污染严重，一般不要冲洗，以防加重感染，同时要向医院提供准确的受伤时间及现场情况。若足部受伤，在伤足的足背可触及足背动脉的搏动，用指按压此处即可止血。 以上止血方法应急伤者本人即可实施，救助者可迅速寻找干净的绷带、手帕等为其包扎伤口。

脊柱骨折怀疑脊柱有骨折时，千万不要乱动，也不要让别人抱起来。否则易将脊柱损伤，造成了截瘫。因此一定要将病人平抬到担架上，才能不加重脊髓损伤。

四肢骨折应当迅速使用夹板固定患处，可以用木板附在患肢一侧，在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节，做超过关节固定，这样才能彻底固定患肢。也可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。皮肤有破口的开放性骨折，可用干净布压迫出血，在外面再用夹板固定，送医院救治。

外伤出血首先进行的是止血。对表浅的划伤和擦伤，先用肥皂和干净水清洗伤口，然后涂上抗菌软膏，再贴上创可贴或扎上绷带。

对出血较多或伤口较深者，采用无菌绷带或干净的衣服牢牢地压迫伤口。如果伤口在腿上或手上，要抬起受伤肢体，使伤口高于心脏。如果怀疑伤口处有骨折，千万不要移动伤口。如果直接压迫5分钟后仍未止血，需赶快寻求医生的帮助，同时还要继续压迫伤口。

四肢大出血时，还可使用止血带止血。止血带下加衬垫，原则上每小时放松 1分钟。到了医院后，一定要告诉医护人员，在何处、何时扎上了止血带。