高度近视(—6.00D),又称为病理性近视,相比之下我国发病率较高,1999年我国某地5908名高考学生中近视占61.02%,其中高度近视占42.2%,数目惊人。而且近年来呈增加趋势。高度近视对视力影响较大,预后较严重。60%病人视力低于0.1,34%以后成为法定盲。
高度近视除了有视力模糊,眼球突出,视疲劳,瞳孔大,光反迟钝,暗适应功能降低等一般表现外,主要的合并症如下:(1)飞蚊症,又称玻璃体混浊。随年龄增长高度近视病人100%有玻璃体混浊。(2)视网膜病变:视网膜脉络膜萎缩,黄斑新生血管,出血,黄斑劈裂—裂孔,fuch’s 斑及漆裂纹。(3)视网膜脱离,约占5%。(4)后巩膜葡萄肿,近视度愈大愈容易形成。(5)白内障,常为核型或后囊型下。(6)青光眼,发病率是正常人的6—8倍。高度近视发病原因不确切,约5—8%病人和遗传有关。西医主要是激光治疗新生血管,但治疗效果不明确。
根据我科长期临床治疗经验,结合中西医理论,我们认为:高度近视眼球前后轴拉长,眼球壁各层变薄,张力增强,视网膜动静脉拉长变细,血液循环不良,视网膜长期处于营养不良状态,这是早成视网膜各种病变的主要原因。中医理论认为近视病因是肝肾不足(秉赋不足)及气血双虚,秉赋不足表现为先天遗传因素外,和婴幼儿时期由于各种疾病如上感,肺炎,腹泻等疾病导致消化不良和营养障碍。气血双虚表现为儿童用眼过度耗伤气血不能濡养双目而引起。
根据以上中西医理论结合我科临床治疗经验,我们提出了中西医结合四联疗法保守治疗高度近视眼底病变,取得了明显效果,具体如下:
一、静脉点滴扩血管和营养药物,加强视网膜血液循环,增加视网膜营养,改善高度近视视网膜长期缺血状态。
二、中医汤药治疗:主要用补肝补肾,补气养血及清肝明目等药物,从全身角度纠正肝肾不足和气血双虚。
三、根据中医经络学说,采用穴位注射药物方法(水针),刺激通过眼睛的经络,达到通畅经络,明目的作用。穴位同时包括球后注射和耳穴。
四、超声波治疗,促进眼局部血液循环,同时用活血营养及降眼压药物,达到眼局部药物高浓度,促进视网膜血液循环。
根据我们长期的临床观察和总结,以上疗法比单纯西医和单纯中医治疗效果明显提高,四联疗法之间有相辅相成,事半功倍的作用,并且早期预防治疗效果更加。
如果您有高度近视,为了您的宝贵视力,欢迎您咨询,检查和预防治疗。
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