脑卒中又叫脑中风,是一种可怕的疾病,但它的可怕之处更多地体现在留下瘫痪的后遗症,因其导致的卧床不起的病人不在少数。中风患者大多同时存在运动功能、感觉功能、语言功能障碍,对于他们来说,最重要的就是如何恢复功能,所以,必须把握好脑中风最佳康复时机。”
脑中风48小时后可开始康复训练
在脑卒中急性期,即症状起始2周内,不论是脑出血还是脑梗死,只要患者神志清楚,生命体征平稳,病情不再发展,48小时后即可开始康复训练。大多数脑出血患者,康复治疗可在发病后7一14天开始进行。
脑中风的恢复期指症状起始2周至3个月,这不仅是患者神经功能缺损症状康复的关键期,也是功能锻炼的最佳时期。所以只要病情许可,患者应下床活动,主动进行功能锻炼,日常生活尽量做到自理,并力所能及地进行一些家务、学习、娱乐及社交活动,逐渐恢复对社会的适应,这对患者的心理也有着积极的影响。
大量临床实践证明,只要患者坚持康复锻炼,经过数月、半年或1年以上,肢体恢复功能将大大改善。
运动障碍较轻患者的:散步法
运动障碍较轻患者应每分钟行走60-90步,每次20-40分钟,适用于所有能够步行的中风后遗症患者,对高血压和冠心病均有治疗作用。对于中风后便秘者,散步时可旋转按摩腹部,每分钟30-60步,每走一步按摩一周,正转和反转交替进行,每次散步时间为3 - 5分钟。对于半身麻木、偏枯患者,可在散步时两臂前后做较大幅度的摆动,每分钟走60-90步。此法适用的康复。而中风后遗症较轻而关节疼痛或关节僵硬者,应采用快速散步法,即每分钟90-120步,每次30-60分钟。
运动障碍较重患者:多样法
对于运动障碍较重的患者,又分为急性期卧床阶段和恢复期或后遗症期非卧床阶段,急性期卧床阶段,中风患者可做好良位摆放、经常翻身、适当地做肢体被动活动以及按摩。中风患者的恢复期或后遗症期非卧床阶段,床上活动主要可以做上部躯干屈曲和旋转训练、下部躯干屈曲和旋转训练、摆髋训练、分夹腿运动、仰卧位屈膝运动、桥式运动及坐位切I练。并进行日常生活动作训练,如洗漱、更衣、解便等动作。
语言障碍训练:诱导法
让患者发“啊”声,或用咳嗽、吹火柴等诱导,引导中风患者进行发音训练;让患者听常用句的前半句,令其说出后半句;利用语言训练磁带,将日常生活常用的词组、句子,制成适宜患者跟读的录音带,跟读词组或句子,每次间歇10秒,每次训练五六分钟。
专家建议:“中风患者的康复锻炼应尽早开始,但训练强度宜适中,康复量必须由小到大,循序渐进。每日康复锻炼时间应控制在3-4小时为宜,分次进行。”