乳腺癌(mammary cancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，已成为威胁妇女健康的主要病因。正确了解乳腺癌的防治知识，让我们共同为一个没有乳腺癌的未来而努力。

（一）乳腺癌容易盯上什么样的女性？

具有下列因素的女性可能会得乳腺癌

（1）最高的风险因素包括：

●年龄 --- 随着年龄的增长患乳腺癌的风险上升（30岁以下发生者罕见）

●出生在北美和北欧

●绝经前血中胰岛素样生长因子水平较高

●姐姐和母亲患有乳腺癌

（2）其他风险因素：

●携带BRCA1，BRCA2和TP53乳腺癌易感基因的女性（仅代表

●社会经济地位较高

●首次妊娠（足月）的年龄大于30岁

●未生育

●月经早初潮（

●晚绝经（>55岁）

●接受激素替代疗法和口服避孕药（如长期服用则略增加乳腺癌风险，然而风险随着激素治疗的停止而下降，且接受激素替代疗法5年后才有患乳腺癌的风险）

●绝经后肥胖

●家族史（任何一级亲属患有乳腺癌）

●酒精的摄入通过剂量相关性方式而增加风险

●饮食中高饱和脂肪酸摄入

●胸部高剂量电离辐射

（3）以下情况可能对乳腺癌的发生起到保护作用：

●月经晚初潮（>15岁）

●哺乳期（>1年）

●绝经前肥胖

●体育锻炼

●饮食因素，例如较低的单不饱和脂肪酸摄入

（4）此外，值得注意的还有：

乳腺癌在一级亲属中的发生风险仅增加2 - 3倍。家族史的重要性不应被过度夸大。大部分（8/9的妇女）发生乳腺癌的患者其母亲、姐妹或女儿并没有此病。家族性乳腺癌的指引现已可行，同时基因检测或遗传危险度评估确定BRCA-1/2基因突变的女性患乳腺癌的概率远大于其他女性。

如果有患乳腺癌的个人史，会增加患第二原发肿瘤的风险。

先天性睾丸发育不全综合征的男性，以及有其他因素（包括激素治疗前列腺肿瘤或刻意的激素摄入使乳房发育）引起男性乳房发育的男性，乳腺癌的发病风险会增加。

乳房的硅胶植入物不会增加发生乳腺癌和耽误乳腺癌的发现风险。

（二）乳房出现什么情况要当心发生乳腺癌？

大多数患者以发现乳房肿物为表现。至乳腺门诊就诊的女性中1/3的人存在无痛性乳房肿物，其中1/8或1/9的人考虑是乳腺癌。

酒窝征：因为乳房深浅部肿瘤侵犯悬韧带，将导致其失去弹性、挛缩，从而牵拉皮肤造成局部凹陷，形成酒窝状。如肿瘤直接侵犯皮肤，同样会造成皮肤凹陷。

橘皮征：乳腺癌皮下淋巴管受侵犯，淋巴回流受阻可致皮肤水肿，就像橘皮一样。

乳头方向的改变：乳头下方出现肿瘤，可牵拉乳头引起乳头偏斜、乳头凹陷。

乳房局部隆起:乳房肿块发展到一定程度，将隆起于皮肤表面，或伴有皮肤表面色素沉着。

乳房肿块:洗澡时或自我检查时无意中发现的肿物，多数不伴有任何疼痛，少数伴有疼痛。

乳头溢液:单侧乳头溢出棕色或淡血色液体，可能是乳腺肿瘤造成的。单侧乳头溢液中，12%～25%是乳腺癌的表现。也有少数乳腺癌表现为多孔黄色溢液。

乳头湿疹：乳腺癌侵犯乳头可致乳头溃疡、糜烂。乳腺湿疹样癌的症状是乳头结痂、脱屑、糜烂、反复不愈合。乳头长期不愈合或者反复复发的乳头湿疹样病变，一定要考虑乳腺癌的可能。

每年的十月被定为“世界乳腺癌防治月”，每年十月18号被定为“防乳癌关爱日”。了解更多乳腺癌防治知识，懂得爱自己、爱乳房，增强早诊早治意识，让我们共同推动自身健康事业的发展。