教你明明白白看懂“乙肝两对半”
发布时间:2014-12-31 本文来源: 西安市中医院

乙肝两对半是国内医院最常用的检查是否感染乙肝病毒(HBV)检测血清标志物,又称“乙肝五项”。

因为乙肝“两对半”老百姓便于掌握,老百姓也习惯跟着一块叫“大三阳”、“小三阳”、“两对半”,这样适于大众通俗的称呼,在医学病例上不允许这样写的。两对半指的五项,第一对就是指得表面抗原(HBsAg)和表面抗体(HBsAb)。第二对就是E抗原(HBeAg)和E抗体(HBeAb)。“半”指的核心抗体(HBcAb)。乙肝两对半主要是反应身体内是否感染乙肝病毒,要想全面了解感染的情况,要配合乙肝病毒定量(HBV-DNA)的检测,这样才能更好地反映真正病毒在身体复制的情况

乙肝五项检查是目前判断乙肝病毒感染最直观的方法,那么,乙肝五项包括哪些项目呢?各项分别代表什么意义呢?

1、乙肝表面抗原(HBsAg)是判断是否感染乙肝病毒的依据。乙肝表面抗原阳性即表示感染了乙肝病毒。

2、乙肝表面抗体(HBsAb)是判断机体有无特异性免疫力的依据。乙肝表面抗体阳性表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用。单项阳性一般出现在接种乙肝疫苗后或感染乙肝病毒痊愈后。

3、乙肝e抗原(HBeAg)可作为乙肝病毒传染性强弱的初步判断依据。乙肝e抗原阳性说明传染性强。

4、乙肝e抗体(HBeAb)可作为乙肝病毒传染性强弱的初步判断依据。乙肝e抗体阳性说明病毒复制减少,传染性弱,但并不能断定为没有传染性。

5、乙肝核心抗体(HBcAb)乙肝核心抗体阳性说明既往感染过乙肝病毒。也可出现在接种过乙肝疫苗或者隐性感染者身上。

下面以表格的形式直观的教你看懂乙肝五项的临床意义:

序号

HBsAg

抗-HBs

HBeAg

抗-HBe

抗-HBc

1

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2

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3

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4

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5

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6

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7

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8

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9

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11

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12

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1、俗称乙肝大三阳说明患者是慢性肝炎,有传染性。

2、急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者,传染性弱些。

3、俗称乙肝小三阳,病毒复制减弱,传染性弱,长时间持续此种态可转变为肝癌。

4、既往感染过乙肝,现在仍有免疫力,属于不典型恢复期,也可能为急性乙肝感染期。

5、既往有乙肝感染,属于急性感染恢复期,也少数人仍有传染性。

6、过去有乙肝感染或现在正处于急性感染。

7、以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝。

8、急性乙肝恢复期,以前感染过乙肝。

9、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带者传染性弱。

10、慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。

11、早期乙肝感染或者慢性携带者,传染性强。

12、急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性携带者。