有一种病，叫“不要命的疑难杂症”，没错，说的就是浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎，中医叫粉刺性乳痈。

那么浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎是不同的疾病吗？这两种乳腺炎其实都是发生于乳房的非哺乳期慢性炎症，中医统称为粉刺性乳痈，治疗方法相同。虽为两个病名，但实际情况是同一患者的同一病灶,病理往往是“肉芽肿形成、浆细胞浸润”，目前还没有一个统一地恰当的名称。

什么样的情况可能是浆细胞性乳腺炎？

患者多为产后2-5年的女性（男性患者也有，但少见），主要表现为乳房突发肿块、疼痛，肿块迅速增大、疼痛、皮肤红、肤温高，血常规检查白细胞多正常，抗生素治疗无效，若治疗不当或得不到及时治疗可成脓溃破，创面数月不愈。发病前或有外力撞击，或恰逢月经期前，或有不良情绪刺激，或进食辛辣刺激。

未婚年轻女性病灶多位于乳头乳晕区，常有先天性乳头凹陷，乳头后方红肿、成脓溃破、创面不愈合，反复发作。

另有部分患者有垂体瘤病史、或长期服抗精神类疾病药物史。

该病到底是怎么回事？

西安市中医医院乳腺科治疗本病经验丰富，通过长期的临床实践推断该病的发生过程为：乳腺导管内分泌物增多、导管损伤、分泌物外漏刺激周围组织引起化学性炎症。导管内分泌物增多的原因不外乎：产的多、排的少。不恰当的饮食、特定的药物、内分泌环境异常（如高泌乳素血症）都会导致产的多；乳头凹陷，导管结构异常，会造成排的少。

该病如何诊断？

该病的诊断主要是有经验的医生依靠患者的临床表现而得出，同时参考乳腺B超、MRI、穿刺病理等辅助检查，一般不推荐钼靶检查（钼靶检查挤压乳房可能加重病情）。

怎么治疗该病？

该病的治疗，目前尚无统一的诊疗方案。常用的治疗方法有： 1.手术切除病灶，但部分患者术后伤口可能不敛； 2.病灶局部封闭治疗，起效快，但停药后可能很快复发，且病灶范围更大； 3.抗生素全身治疗，收效甚微；4.糖皮质激素或免疫抑制剂全身治疗，病情会有所改善，往往于停药后复发，且副作用较大。

西安市中医医院治疗特色有：中药内服外敷、院内制剂用于创面局部、切开扩创、冲洗滴灌、中药熏洗、垫棉加压绑缚、激光疗法、中药热奄包等。治疗该病疗效佳、乳房疤痕小、外观改变小、复发率低。

得了浆乳平时要注意什么？

1.建议少吃火锅、牛羊肉、海鲜、辛辣刺激、蛋糕、奶茶、坚果。但没有绝对的禁忌，关键是量的控制，不必过分紧张。

2.饮食要清淡，荤素搭配，尽量按时三餐。

3.穿戴全棉文胸，可有钢圈，但不可过紧。

4.要学会调节自己的情绪，遇事不过分悲伤，不要一直压抑自己的不良情绪。

5.戒烟、酒、熬夜等不良生活习惯。

医生还想唠叨几句的话：

对于得了浆乳的患者及家属，医生还想说的是，此病若短期内不能消退往往会成脓、溃破、迁延不愈，可以说是“不要命的疑难杂症”。患者心理负担较大，一方面来源于病痛，另一方面需要大量的时间来治疗疾病，对工作、生活都会有影响，且疾病恢复后乳房部的疤痕也会造成心理负担。所以患者本身首先要积极地看待问题，凡事往好的方面想，另一方面家属要要多加关心、体贴。只有夫妻间相互体贴，才更有利于疾病的康复，才会让生活更加美好！