HOLTER,即24小时动态心电图,是给病人随身佩带一种小型记录器,在日常工作和生活的条件下,不受距离影响,长时间连续记录患者心脏电活动,经信息处理分析,发现各类心律失常,ST段异常改变等。所监测的心电信息量比常规心电图大千倍以上,提高了对心律失常检出率,且能很好地反映心电图的动态变化。
随着生活水平和医疗水平的不断提高,HOLTER已经成为一种极为普遍的检查手段。如今正值冬季,是心脑血管疾病的高发期,也是HOLTER检查的高峰期。
顾名思义,HOLTER的检查时长一般为24小时,最少不得少于22小时。诊断时长却是长短不一:如果患者配合好、图像干扰小,20分钟即可得到一份准确的报告;有些患者不予配合,图像干扰大,一份报告的出具可能需要医生花费2~10个小时或者更久;甚至因为有效数据不足,造成漏诊误诊,影响到报告的准确性,更严重的会导致检查失败。
如何配合检查,减少干扰,以得到一份准确完整的报告呢?
首先,检查前一晚进行检查区域的彻底清洁,用肥皂水和清水清洁颈以下腰以上部位,减少皮屑、油脂,使电极和皮肤充分接触。
其次,检查期间尽量选择棉质宽松的贴身衣物,避免静电干扰。
再次,检查期间请远离强磁场环境,少接打电话,不听广播,远离电脑、平板,暂停一切带电磁干扰的治疗,不要靠近微波炉、电磁炉等。
最后,检查期间应减少手臂摆动牵扯导联线,避免乘坐公交、地铁等人多拥挤的交通方式,也不要自驾;减少洗衣、炒菜、扫地、拖地等需要上肢持续动作的家务;停止钓鱼、打牌、绣花等娱乐活动;需用运动诱导的患者推荐走路、上下楼梯等,仍需注意手臂少摆动,不要选择跑步、打球、打拳等。
做到以上几点,检查的准确性就基本可以保证了,减少了医生负担的同时,更能全面及时地反映自己的病情。
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