市中医院肝病科:你还不重视脂肪肝吗?
发布时间:2016-03-31 本文来源: 肝病科

最近,肝病科就诊的脂肪肝患者明显增多,就诊的患者中都存在着化验检查指标的异常,以及自觉肝区胀疼不适、腹胀、嗳气等症状。那什么是脂肪肝呢?会不会传染呢,对身体又有哪些危害呢?

在这里为大家介绍一下:脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪蓄积过多,脂肪含量超过肝重量(湿重)的5%(最高可达40%-50%),或在组织学上超过肝实质30%时,称为脂肪肝。

现今脂肪肝已成为继病毒性肝病后发病率第一大肝病,但是脂肪肝是由于脂肪过多沉积于肝细胞而非病毒性肝炎病毒所致,所以是没有传染性的。其发病机理十分复杂,是与饮食习惯、生活行为密切相关的慢性疾病。嗜酒、高脂饮食、滥用药物等则是相关的危险因素,这类患者更容易发生代谢性疾病,同时心、脑血管疾病的发病概率也会显著增加。大部分患者患脂肪肝多年,因无自觉症状或症状较轻,并未引起足够的重视,缺乏个人行为方式的改变以及系统治疗, 早期如能及时去除病因和控制原发疾病,肝内沉积的脂肪在数月内就可完全消退。所以说脂肪肝是可逆性病变,科学的治疗患者可获得彻底康复。

脂肪肝的治疗原则是早期、系统、持续。关键在于思想上应足够重视,治疗措施才能到位。治疗方案主要包括饮食、运动及药物的“三处方”治疗。

脂肪肝患者应改变不良饮食习惯,实行有规律的一日三餐。适宜的热量摄取,合理分配三大营养要素并兼顾其质量,蛋白质占总热能的15~20%,其中1/3以上为动物蛋白;如:肉、蛋、奶等,脂肪占20~25%以下(包括食物中所含脂肪及烹调油在内);碳水化合物占50~60%。适当补充维生素、矿物质及膳食纤维,戒酒和改变不良饮食习惯,食物宜多样化,少盐及刺激性调料,烹调方式以蒸、煮、拌为主。

运动锻炼的重要性仅次于饮食控制。脂肪肝患者应根据自己的爱好、肥胖程度、体质等,选择不同类型的有氧运动项目,如:如慢跑与中速快步行走、打球、跳舞、跳绳、游泳、做操等。实际应用常用心率表示,由于心率与耗氧量有较好的相关性,运动时的目标心率称为靶心率。靶心率=(220-年龄)×60%~70%。

作为有氧运动,运动的时间最低应持续20-30分钟以上,而重复同一动作的散步和慢跑等运动,最长应限制在60分钟以内,运动后的疲劳感应在10-20分种内消失为宜。选择餐前或餐后1小时运动为宜,对合并有糖尿病患者应于餐后1小时左右进行。运动实施频率以每周3~5次较合适。

肝病科通过对脂肪肝的专项管理,开发了许多脂肪肝的中医特色治疗,主要有:辨证分型开具个体化中汤药、脂肪肝治疗仪、肝区局部药物贴敷等,在临床实践过程中取得了较为满意的疗效。近期新引进结肠透析机来治疗脂肪肝,这也是近年来在传统保留灌肠的基础上不断发展和完善的治疗方法。结肠透析通过全结肠清洗,使积存在肠道壁上的宿便、肠源性内毒素等有害物质清除出人体,并建立起一个清洁、有效的结肠内环境,根据肠黏膜吸收功能,同时联合应用中药,以调节机体内环境。经过治疗后的患者自觉腹胀、 等症状消失,自觉浑身轻松畅快,配合饮食、运动治疗,一月后复查肝内脂肪含量指标下降,体重与腰围数较前也明显减小。患者对于治疗效果非常满意,并获得了在院患者的一致好评。

总之,合理饮食、科学运动加上良好的生活方式,就一定能够有效控制脂肪肝。