(一)前列腺的生理功能
话说一个成功男人的标志是这样的,三岁,不尿裤子,五岁,能自己吃饭,十八岁,能自己开车,二十岁,有性生活,三十岁,有钱,四十岁,有钱,五十岁,还有钱,六十岁,有性生活,七十岁,能自己开车,八十岁,能自己吃饭,九十岁,不尿裤子。多少英雄壮士临到暮年总不免感慨:想当年,豪情壮,顶风尿尿三千丈,现如今,中了邪,顺风使劲洒湿鞋。
莫要说小便事小,方寸之间,可见乾坤。用九十岁不尿裤子作为一个成功男人的标志也绝非笑谈。试想一下,走到哪里都要先问厕所,进了厕所半天却挤不出几滴尿,每晚夜尿无数,无法安睡,裤子也经常湿湿的,不时的还散发出令人不适的气味,敢问,还有几人能有意气奋发若当年的豪情呢?
提到男性的排尿异常,有一个和男性排尿功能密切相关的特有的器官就不得不说,那就是前列腺。前列腺位于盆腔内,上面是膀胱,后面是直肠,尿道从中穿流而过。前列腺除了分泌前列腺液,称为精液的重要组分,还有一项重要的功能,那就是参与排尿,它就像一个水龙头,调节小便的开与关。
正常情况下,小便可以通畅的流经前列腺尿道部,不排尿时,前列腺括约肌关闭可以防止尿失禁的发生。如果前列腺增生了,或者有了炎症,这个水龙头的功能就会失常,排尿的时候,压迫尿道出现排尿困难,平时应当关闭的时候又无法正常关闭,从而出现尿失禁、尿频等症状。
(二)前列腺增生和前列腺炎的治疗
前列腺的疾病都有哪些呢,临床最常见的要数慢性前列腺炎了,它在青中年当中非常多见,对患者的工作生活影响很大,而对于老年人而言,前列腺增生则最为高发,是影响老年男性晚年生活的常见病。另外还有急性细菌性前列腺炎、前列腺脓肿、前列腺结石、前列腺肿瘤等等。
门诊上,经常有很多年轻人拿着B超报告说:“大夫,我前列腺增生了,是不是需要做手术呢?”。前列腺增生是一个病理学的诊断名称,是男性随着年龄的增大,出现前列腺局部病理性的增长,导致前列腺体积增大,从而造成下尿路的梗阻,所以说,前列腺增生是一个增龄性的疾病,青中年是不会得前列腺增生这个病。
那么,前列腺增生应该如何治疗呢,要不要手术,如果体检发现前列腺增生我们该怎么办,前列腺增生会变成癌症吗?
西安市中医医院男科郭汉林主任为患者解答:前列腺增生从某种意义上可谓老年男性所共有的生理性增生,临床治疗方案,以及是否用药,是否需要手术等,都要根据症状表现的轻重、对生活的影响程度、继发性病变及全身状况最后决定的。如果仅仅是体检提示前列腺增生而没有临床症状,是不需要治疗的。大部分前列腺增生患者临床表现仅仅是尿路症状为主,没有其他严重的继发病变,或者年老体弱,全身合并症复杂,不适宜手术者,应该以内科保守治疗为主。治疗最好能中西医结合,这样能达到安全有效的目的。只有具备明确指征者才考虑手术治疗。无论哪种治疗方案,我们最终达到的目的是缓解症状,减轻疾病对患者的正常工作和生活的影响。所以说没有那个治疗方法是最好的,应该说最适合患者病情的方案才是最好的治疗方案。一般所谓的前列腺增生是一种良性病变,是不会癌变的。
至于前列腺炎也是非常高发的疾病,在治疗上应该突出以中医中药为主,其他方法辅助治疗。坚持门诊长程用药,注重生活调摄,大部分患者最终能够控制病情或得以治愈。
专家介绍
郭汉林:主任医师,西安市中医医院大内科主任,原老年病科主任。中国医师协会中西医结合男科专家委员会常委,中国中医性学会专业委员会理事,中国老年医学委员会理事、陕西省中西医结合学会专业委员会委员,西安市中西医结合学会理事,西安医学会医疗事故技术鉴定专家库成员,院学术委员会委员。
个人专长:前列腺炎、前列腺增生、阳痿、早泄、性冷淡、性欲亢进、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸附睾炎、精囊炎等男科疾病;高血压、冠心病、脑血管病等老年病及顽固性咳嗽、便秘等。
门诊时间:周二全天,周四上午。
田 超:主治医师,生殖专业及不孕症门诊常务负责人,浙江中医药大学内科硕士研究生,中西医结合男科学方向,陕西省保健协会泌尿生殖专业委员会委员,陕西省保健协会中医保健专业委员会委员,西安医学会男科学分会委员。西安务滋堂第五代学术传承人。
个人专长:男性生育障碍:少精症、弱精症、畸形精子症、精液液化异常等;前列腺炎、前列腺增生、精囊炎(血精)、附睾炎等;勃起功能障碍、早泄、不射精症、性欲低下等;男科杂病:膀胱过动症、遗精、遗尿、精索静脉曲张、男性亚健康调理;中西医结合治疗常见内科疾病及疑难杂症:风湿免疫疾病、慢性胃肠炎、慢性咳嗽、高血压、冠心病、顽固性失眠等。
门诊时间:周六全天,周三全天,周四下午。