肥胖&肾脏病 你知道吗?
发布时间:2017-03-06 本文来源: 肾病科

对于肥胖,大家都不会陌生,唐朝以胖为美,现在大街小巷也可以看到很多“肥仔”,“胖妞”。据估计,全球18岁以上的肥胖人数约为6亿。小胖墩、老年人胖松松的肥肉、中年人中心肥胖。都说胖,那怎么知道自己真的胖呢?

首先我们来了解一个名词:

体重指数(BMI)。体重指数的计算公式:BMI=kg/m2 举个例子,如果你的体重为90kg,身高为170cm,那么你的BMI就是31.14kg/m2。

知道了自己的BMI,接下来就是看看自己是否胖啦。BMI介于18.5~24.9kg/m2那么恭喜你,你的身体很标准,BMI>25kg/m2为超重,而当BMI>30kg/m2就是肥胖啦。

1级肥胖:BMI 30-34.9 kg/m2

2级肥胖:BMI 35-39.9 kg/m2

3级肥胖或病态肥胖: BMI ≥40 kg/m2

胖随之而来的:

血脂高,血压高,心脏不舒服,关节承重大……,等等这些都是大家熟知的肥胖引起来的。但你或许不知道,肥胖也会导致肾脏的损害,我们称之为肥胖相关性肾病(ORG)。肥胖人群体重增加导致代谢增加,继而引起代偿性超滤,肾小球内压增加可损害肾脏,增加慢性肾脏病(CKD)风险。

肥胖与CKD相关性:

肥胖的患者可以造成肾脏组织局部缺氧性损伤,加之肥胖的患者易患高血压,高脂血症,糖尿病等给肾脏造成高滤过损伤;肥胖相关性肾病(ORG)的表现有:漏出蛋白尿,肾脏的功能损害。通俗来说,就是尿中发现有像肥皂水样的泡沫,有些人还会出现血尿。肌酐、尿素氮等毒素在体内的蓄积,肾脏不能排泄出去,长期的发生发展,最终可致终末期肾病(ESRD),唯一的办法就是透析来维持生命。

那么如何来从现在就开始管理你的身体呢?

1.控制体重——减轻体重可降低肾小球高滤过,改善肾小球损伤,显著降低蛋白尿水平。

2.低盐饮食——其实我们每日食盐不超过6g,也就是2个啤酒盖子的量,如果你已经有肾脏病,或许那就控制在一个啤酒盖子。

3.必要时在医生指导下用药:RAAS阻滞剂——ACEI和/或ARB可降低肾小球内高压,高滤过状态,显著降低蛋白尿。研究表明,螺内酯联合ACE抑制剂可降低肥胖患者蛋白尿和血压。如:贝那普利(洛汀新),依那普利(悦宁定);坎地沙坦(必洛斯),缬沙坦(代文),厄贝沙坦(安博维)。

说了这么多,我想你应该对肥胖与肾脏病有了解吧,那就让我们一起远离肥胖,远离肾脏病。