临床工作中遇到痛风患者，常被问到：“医生，我得了痛风，很多东西不能吃，能吃什么呀？”

造成痛风的因素主要有两种：尿酸生成过多和尿酸排泄障碍。只要不增加尿酸生成的都可以吃（喝）；只要不影响或者最好有促进尿酸排泄作用的都能吃（喝）。所以抓住这两个“只要”原则饮食就不用担心痛风反复发作了。

说着容易，做起来并不简单。嘌呤代谢异常，多伴有糖、脂代谢异常及高血压等，血尿酸水平>480umol/L，即有增加心血管事件风险。所以对于高尿酸血症，无论有无痛风发作，都要予以生活干预。特别是在吃的方面，要注意少油、少盐、少糖、低嘌呤！

少油即减少脂肪的摄入，包括：炒菜时添加的植物油要少；少吃油炸食品；动物性食品中脂肪含量要低；坚果类食物常常被忽视，如：瓜子、花生、核桃、腰果、夏威夷果等等，每天摄入不宜过量。小窍门：能凉拌着吃的（可加少量橄榄油或芝麻油）不炒，能清蒸、清炖着吃的不炸、不煎。

少盐即减少钠盐的摄入，不只是少加盐，还包括少放酱油、醋、味精之类，少吃咸菜、腐乳及各种酱料。在外就餐时可放一碗白开水或淡茶，食物进口之前先在水碗中涮一涮，既少了盐，也少了油，一举两得。

少糖即限制碳水化合物的摄入，特别是含糖量高的糕点、饮料、水果等的摄入。米面都可以吃，根据每天的劳动强度设定主食的摄入量。主食指每天吃的米、面等谷物、薯类及其深加工食品。如果需控制体重，则要减少每天总热量（包括碳水化合物、蛋白质和脂肪）的摄入，在没有痛风急性发作期间配合一定量的运动，避免剧烈的运动诱发痛风。

低嘌呤饮食是指食入含嘌呤少的饮食物。大部分的蔬菜、水果含嘌呤较少，如：芥菜、花菜、海带、白菜、萝卜、番茄、黄瓜、茄子、洋葱、土豆、竹笋、桃、杏、梨、香蕉、苹果等，应多吃。香菇、扁豆中含较嘌呤，宜少吃。应避免摄入富含嘌呤的食物，这类食物包括动物的内脏(脑、心、肝、肾、肠等)、沙丁鱼、白带鱼、贝壳类及肉汤等。

有人要问：能喝酒吗？

酒中虽不含嘌呤，但酒精在体内可抑制尿酸的排泄，大量饮酒导致尿酸排泄障碍，血尿酸水平波动，这就是为什么许多人在饮酒之后诱发痛风急性发作的原因。所以，医生会建议痛风患者戒酒，即使有些场合不得不喝，也要尽量做到不超过1份标准量（一份标准量为：啤酒285ml，红酒100ml或白酒30ml，各约含酒精10g)。

如果发现高尿酸血症或类似痛风发作，需及时到医院相关专科就诊，明确诊断，以便采取相应的预防及治疗措施，将其控制在可控范围，防止造成身体更大的损伤。